醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  輸卵管造影檢查是評估輸卵管通暢性的金標準，主要通過X線或超聲下注入造影劑觀察輸卵管形態(tài)。臨床適用于不孕癥、輸卵管復通術后評估等，檢查過程包含消毒置管、造影劑注入及影像采集三個步驟。

  1、造影劑選擇

  常用碘油或水溶性造影劑，碘油顯影清晰但可能引起肉芽腫，水溶性造影劑吸收快但影像對比度較低，需根據(jù)患者過敏史及檢查目的選擇。

  2、術前準備

  需在月經(jīng)干凈后3-7天進行，術前3天禁性生活，排除妊娠及急性感染，完成血常規(guī)、白帶常規(guī)等基礎檢查。

  3、檢查過程

  消毒宮頸后置入造影導管，緩慢推注造影劑同時拍攝X光片，需多體位觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動情況及盆腔彌散狀態(tài)。

  4、結果判讀

  雙側輸卵管通暢表現(xiàn)為造影劑順利通過并在盆腔彌散，阻塞時可見造影劑中斷，積水則顯示輸卵管遠端膨大。

  檢查后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，兩周內(nèi)避免盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應及時就診。