醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  根管治療后一年出現(xiàn)咬合痛可能是由牙本質(zhì)敏感、充填物過高、根尖周炎、隱裂牙等因素引起，可通過調(diào)整咬合、根管再治療、藥物干預(yù)、修復(fù)治療等方式緩解。

  1、調(diào)整咬合

  充填物或修復(fù)體過高可能導(dǎo)致異常咬合接觸，需盡快復(fù)診調(diào)磨。若為臨時材料磨損，需更換永久修復(fù)體。

  2、根管再治療

  根尖周炎可能與根管遺漏或再感染有關(guān)，通常伴隨牙齦腫脹。需拍攝X線片確認(rèn)后考慮根管再治療或根尖手術(shù)。

  3、藥物干預(yù)

  急性炎癥期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制癥狀。

  4、修復(fù)治療

  牙體隱裂可能導(dǎo)致咬合痛，需通過全冠修復(fù)保護(hù)患牙。嚴(yán)重縱裂可能需要拔除后義齒修復(fù)。

  避免用患側(cè)咀嚼硬物，保持口腔清潔，若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)膿皰需立即就醫(yī)復(fù)查X線片。