鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:如果血肌酐500多,有可能是尿毒癥。因為判斷尿毒癥的標準,除了有血肌酐的絕對值升高以外,還有腎小球的濾過率。一般在臨床上面,如果患者血肌酐大于707微摩爾/升,可以診斷尿毒癥。但是有些患者,比如年紀大、體重輕、營養(yǎng)不良等等,這種情況下患者的血肌酐很難達到707微摩爾/升,但是如果按照腎小球濾過率的標準,肌酐500多就可能已經(jīng)達到尿毒癥。所以,診斷尿毒癥的時候,一定要對病情進行認真的評估,需要患者的臨床表現(xiàn)與實驗室檢查相結(jié)合,一旦達到尿毒癥的標準,就建議透析治療。