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牙齦萎縮是否能做種植牙需結(jié)合牙槽骨條件判斷,多數(shù)輕度萎縮經(jīng)植骨或軟組織修復(fù)后可種植,嚴(yán)重萎縮不建議直接種植。
1、輕度萎縮:牙槽骨高度充足且經(jīng)CBCT評(píng)估達(dá)標(biāo)者,可通過(guò)引導(dǎo)骨再生術(shù)同期植入種植體,術(shù)后需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)并使用含氯己定漱口水。
2、中度萎縮:存在局部骨量不足但未達(dá)重度時(shí),需先行Onlay植骨術(shù)或上頜竇提升術(shù),3-6個(gè)月骨整合后再行二期種植,治療期間推薦使用膠原蛋白海綿保護(hù)創(chuàng)面。
3、重度萎縮:剩余骨高度不足3毫米者通常無(wú)法直接種植,需考慮游離牙齦移植聯(lián)合頜骨重建,或改用活動(dòng)義齒修復(fù)方案,此類(lèi)情況種植失敗率較高。
4、系統(tǒng)性疾?。?p>伴有未控制糖尿病、骨質(zhì)疏松等全身疾病時(shí),需先調(diào)控原發(fā)病再評(píng)估種植可行性,必要時(shí)可短期使用抗生素預(yù)防術(shù)后感染。種植前需完善全景片、血液生化等檢查,術(shù)后避免吸煙并定期復(fù)查,日常使用沖牙器清潔種植體周?chē)?/p>
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