醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼眶蜂窩織炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)引流、糖皮質(zhì)激素輔助治療、局部護理等方式治療。眼眶蜂窩織炎通常由細菌感染、鼻竇炎擴散、外傷、免疫功能低下等原因引起。

  1、抗生素治療

  青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或克林霉素等廣譜抗生素可控制感染，需根據藥敏結果調整用藥，伴隨發(fā)熱或視力下降時(shí)需靜脈給藥。

  2、手術(shù)引流

  膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流，可能與金黃色葡萄球菌感染或鄰近組織炎癥擴散有關(guān)，表現為眼瞼劇烈腫脹及眼球運動(dòng)障礙。

  3、糖皮質(zhì)激素

  嚴重水腫期可短期使用地塞米松，需與抗生素聯(lián)用，可能與免疫過(guò)度反應有關(guān)，伴隨眶壓增高癥狀。

  4、局部護理

  冷敷緩解腫脹，保持眼部清潔，避免擠壓病灶，生理鹽水沖洗結膜囊有助于減少分泌物刺激。

  治療期間需監測視力變化，高熱不退或頭痛嘔吐提示顱內感染可能，應立即復診?；謴推诒苊庥醚燮?，補充維生素A有助于黏膜修復。