來源:博禾知道
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原發(fā)性肝硬化可通過藥物治療、病因控制、并發(fā)癥管理和肝移植等方式治療。原發(fā)性肝硬化通常由自身免疫異常、膽汁淤積、遺傳代謝缺陷和長期肝損傷等原因引起。
1、藥物治療使用熊去氧膽酸延緩膽汁淤積,聯(lián)合奧貝膽酸調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、病因控制戒酒并避免肝毒性藥物,自身免疫性肝硬化需持續(xù)免疫抑制治療。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和抗體水平。
3、并發(fā)癥管理針對食管靜脈曲張采用普萘洛爾降低門脈壓,腹水患者限制鈉鹽攝入并配合利尿劑螺內(nèi)酯治療。
4、肝移植終末期患者評估移植指征,術(shù)后需長期服用他克莫司等抗排異藥物。移植后生存率與術(shù)前狀態(tài)密切相關(guān)。
患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑,避免劇烈運(yùn)動防止靜脈破裂出血,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲及肝彈性檢測。
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