醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)量過(guò)多可能由遺傳因素、子宮內(nèi)膜異常、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

  1、遺傳因素：

  家族中女性存在月經(jīng)過(guò)多病史可能增加概率，建議家長(zhǎng)關(guān)注青少年女性月經(jīng)情況，表現(xiàn)為經(jīng)期超過(guò)7天或每小時(shí)浸透衛(wèi)生巾。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片、去氧孕烯炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)。

  2、子宮內(nèi)膜異常：

  無(wú)排卵性月經(jīng)或子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致內(nèi)膜增厚，出現(xiàn)大量血塊伴隨腹痛。診斷需超聲檢查，可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片、復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片控制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

  3、子宮肌瘤：

  肌壁間肌瘤增大宮腔面積，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)并伴有壓迫癥狀?？赏ㄟ^(guò)米非司酮片、GnRH激動(dòng)劑縮小肌瘤體積，嚴(yán)重時(shí)需行肌瘤切除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

  4、凝血功能障礙：

  血小板減少或血友病等疾病導(dǎo)致凝血異常，常伴有皮下瘀斑。需進(jìn)行凝血功能篩查，可使用凝血酶原復(fù)合物、氨甲苯酸注射液等止血藥物，同時(shí)治療原發(fā)病。

  月經(jīng)期間注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。