醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰肌勞損可通過中醫(yī)調(diào)理、物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式綜合干預(yù)。中醫(yī)認(rèn)為該病多與勞傷筋脈、氣血瘀滯、肝腎不足、寒濕痹阻等因素相關(guān)。

  1、中醫(yī)調(diào)理

  采用針灸刺激腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合拔罐祛除局部寒濕，推拿手法松解肌肉痙攣。中藥內(nèi)服可選用獨(dú)活寄生湯加減，外敷活血化瘀類膏藥。

  2、物理治療

  超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)，體外沖擊波治療可緩解軟組織粘連。治療期間需避免久坐久站，建議使用護(hù)腰器具分擔(dān)腰椎壓力。

  3、藥物治療

  急性期可遵醫(yī)囑使用通絡(luò)祛痛膠囊、腰痛寧膠囊等中成藥，疼痛明顯時(shí)可短期配合雙氯芬酸鈉緩釋片等西藥。外用藥可選消痛貼膏、骨通貼膏等。

  4、功能鍛煉

  進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練，太極拳八段錦等柔緩運(yùn)動有助于改善核心肌群穩(wěn)定性。睡眠建議選擇硬板床，日常保持正確坐姿。

  治療期間需注意腰部保暖，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。