醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  痔瘡術后出血可通過壓迫止血、藥物止血、縫合止血、電凝止血等方式處理。術后出血可能與排便刺激、創(chuàng)面感染、凝血功能異常、結扎線脫落等因素有關。

  1、壓迫止血

  使用無菌紗布局部加壓10-15分鐘，適用于毛細血管滲血。輕微出血時可采用此方法，期間需保持平臥位減少肛周壓力。

  2、藥物止血

  凝血酶凍干粉、云南白藥粉、明膠海綿等可外敷創(chuàng)面止血。創(chuàng)面出血可能與凝血機制障礙有關，常伴有滲血不止癥狀，須在醫(yī)生指導下使用止血藥物。

  3、縫合止血

  對動脈性噴濺出血需進行縫合結扎。血管結扎線過早脫落可能導致活躍出血，表現為噴射狀鮮紅色血液，需緊急返院處理。

  4、電凝止血

  高頻電刀可封閉微小血管斷端。適用于術中發(fā)現但未徹底處理的出血點，術后再出血時需在麻醉下重新探查止血。

  術后保持排便通暢，避免久蹲用力，便后用溫水清洗創(chuàng)面，若出血量超過10ml或持續(xù)1小時以上應及時就醫(yī)。