醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左下腹摸到硬塊可能由糞便淤積、腸脹氣、腸易激綜合征或乙狀結(jié)腸腫瘤引起，建議結(jié)合伴隨癥狀及時就醫(yī)排查。

  1、糞便淤積

  長期便秘會導(dǎo)致糞便在乙狀結(jié)腸堆積形成硬塊，可通過增加膳食纖維攝入、規(guī)律排便習(xí)慣改善，必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散或開塞露輔助通便。

  2、腸脹氣

  腸道產(chǎn)氣過多或蠕動異常可能形成局部氣體積聚，表現(xiàn)為按壓彈性硬塊。建議減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入，適當(dāng)熱敷按摩，癥狀持續(xù)需排除腸梗阻可能。

  3、腸易激綜合征

  腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腸管痙攣性收縮，常伴隨腹痛、排便習(xí)慣改變。治療需調(diào)節(jié)腸道菌群（雙歧桿菌三聯(lián)活菌）、緩解痙攣（匹維溴銨片）及心理疏導(dǎo)。

  4、乙狀結(jié)腸病變

  腫瘤或炎性狹窄可能導(dǎo)致局部腸壁增厚硬化，通常伴隨體重下降、便血等癥狀。需結(jié)腸鏡明確診斷，根據(jù)病理結(jié)果選擇手術(shù)或放化療等治療方案。

  日常注意保持規(guī)律飲食作息，避免久坐壓迫腹部，出現(xiàn)持續(xù)硬塊伴消瘦、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即消化科就診。