醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人流術(shù)后第二天無陰道流血屬于正?，F(xiàn)象。術(shù)后出血情況因人而異，主要與子宮收縮力、手術(shù)操作精細(xì)度、凝血功能、個體恢復(fù)差異有關(guān)。

  1、子宮收縮良好

  子宮平滑肌強力收縮可快速閉合血管斷端，表現(xiàn)為出血停止。術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素類藥物如縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等可促進(jìn)恢復(fù)。

  2、手術(shù)操作精準(zhǔn)

  規(guī)范的無痛人流術(shù)可徹底清除絨毛組織，減少蛻膜殘留概率。術(shù)后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留物時，無須特殊處理。

  3、凝血功能正常

  機體凝血機制完善時創(chuàng)面易形成血栓止血。伴凝血障礙者需監(jiān)測D-二聚體等指標(biāo)，必要時使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。

  4、體質(zhì)差異因素

  部分人群子宮內(nèi)膜修復(fù)速度快，出血時間短屬生理性表現(xiàn)。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動，定期隨訪觀察即可。

  建議保持會陰清潔，1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時就診復(fù)查超聲。