醫生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性胰島素過(guò)高可能由遺傳因素、肥胖、多囊卵巢綜合征、胰島素瘤等原因引起，需通過(guò)生活方式調整、藥物治療或手術(shù)干預進(jìn)行控制。

  1、遺傳因素

  家族中有糖尿病或代謝綜合征病史可能增加胰島素抵抗風(fēng)險，建議通過(guò)基因檢測評估遺傳傾向，日常需控制精制糖攝入并規律運動(dòng)。

  2、肥胖

  內臟脂肪堆積會(huì )干擾胰島素信號傳導，表現為腰圍增粗和皮膚黑棘皮癥，可通過(guò)低碳水化合物飲食和二甲雙胍等藥物改善代謝。

  3、多囊卵巢綜合征

  高雄激素水平導致卵泡發(fā)育障礙伴胰島素抵抗，常見(jiàn)月經(jīng)紊亂和痤瘡，需使用吡格列酮調節糖代謝，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調整激素。

  4、胰島素瘤

  胰腺β細胞腫瘤導致胰島素自主分泌，出現空腹低血糖和心悸，確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗，治療以手術(shù)切除為主。

  建議定期監測血糖和胰島素水平，飲食選擇低升糖指數食物如燕麥和蕎麥，避免夜間加餐刺激胰島素分泌。