醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  有炎癥時(shí)通常不建議當天進(jìn)行人流手術(shù)。生殖系統炎癥可能增加手術(shù)風(fēng)險，需先控制感染再評估手術(shù)時(shí)機。

  1、感染風(fēng)險增加

  急性陰道炎、宮頸炎等未控制的炎癥可能因手術(shù)操作導致感染擴散，需先使用甲硝唑、頭孢曲松鈉等藥物抗感染治療。

  2、術(shù)后并發(fā)癥

  炎癥狀態(tài)下手術(shù)易引發(fā)盆腔炎、子宮內膜炎等并發(fā)癥，表現為發(fā)熱、下腹痛，需術(shù)后聯(lián)合多西環(huán)素預防性抗感染。

  3、手術(shù)禁忌證

  急性化膿性宮頸炎、細菌性陰道病活動(dòng)期屬于相對禁忌證，需完成規范治療復查白帶常規正常后再行手術(shù)。

  4、個(gè)體化評估

  輕度慢性炎癥經(jīng)婦科檢查評估后可能允許手術(shù)，但需加強術(shù)中無(wú)菌操作和術(shù)后監測，必要時(shí)延遲3-5天手術(shù)。

  建議完善白帶常規、血常規等檢查明確炎癥類(lèi)型，在醫生指導下規范用藥控制感染后再安排手術(shù)，術(shù)后注意會(huì )陰清潔和抗生素預防。