醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  一個(gè)眼大一個(gè)眼小可能由生理性不對稱(chēng)、眼瞼下垂、甲狀腺相關(guān)眼病、眼部腫瘤等原因引起，可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

  1、生理性不對稱(chēng)

  多數人雙眼存在輕微不對稱(chēng)，屬于正常解剖變異，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)化妝技巧修飾外觀(guān)差異。

  2、眼瞼下垂

  提上瞼肌功能異?？赡軐е聠蝹妊哿炎冃?，可能與年齡增長(cháng)、外傷等因素有關(guān)，表現為上瞼遮蓋瞳孔。輕癥可通過(guò)提瞼肌訓練改善，重癥需手術(shù)矯正。

  3、甲狀腺相關(guān)眼病

  自身免疫反應導致眼外肌水腫，可能與格雷夫斯病有關(guān)，常伴隨眼球突出、復視。需控制甲狀腺功能，嚴重者需糖皮質(zhì)激素或眶減壓手術(shù)。

  4、眼部腫瘤

  眼眶內占位性病變可能壓迫眼球導致位置異常，需通過(guò)CT/MRI明確性質(zhì)，根據腫瘤類(lèi)型選擇手術(shù)切除或放射治療。

  建議觀(guān)察是否伴隨視力變化、疼痛等癥狀，突發(fā)性雙眼不對稱(chēng)需盡早就醫排查神經(jīng)系統疾病。