來源:博禾知道
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多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、定期復(fù)查體積較小且無明顯癥狀的結(jié)節(jié)建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,評估結(jié)節(jié)生長速度及形態(tài)變化。
2、藥物治療伴有甲狀腺功能異常者可使用左甲狀腺素鈉片抑制TSH分泌,或甲巰咪唑控制甲狀腺激素過量,合并炎癥時需聯(lián)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
3、放射性碘治療適用于自主功能性結(jié)節(jié)導(dǎo)致甲亢者,通過碘131輻射破壞亢進(jìn)甲狀腺組織,需提前評估甲狀腺攝碘率。
4、手術(shù)治療當(dāng)結(jié)節(jié)壓迫氣管引起呼吸困難、疑似惡性或直徑超過40毫米時,可選擇甲狀腺部分切除或全切術(shù),術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
日常需限制高碘食物攝入,避免頸部受壓,術(shù)后患者應(yīng)監(jiān)測甲狀旁腺功能及血鈣水平。
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