醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  膝蓋內側疼痛可能由內側副韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節炎、滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式治療。

  1、內側副韌帶損傷

  多因運動(dòng)扭傷導致，表現為內側壓痛和關(guān)節不穩。急性期需冰敷加壓包扎，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛腫脹。

  2、半月板撕裂

  常伴隨關(guān)節彈響和交鎖癥狀，可能與旋轉外力有關(guān)。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉，嚴重者需行關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。

  3、骨關(guān)節炎

  退行性病變導致軟骨磨損，晨僵明顯且活動(dòng)后加重。建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合局部使用洛索洛芬鈉貼劑，必要時(shí)進(jìn)行脛骨高位截骨術(shù)。

  4、滑膜炎

  關(guān)節滑膜增生引發(fā)積液和發(fā)熱感，需穿刺抽液并注射復方倍他米松?？陕?lián)合使用艾瑞昔布片及超短波理療，反復發(fā)作需滑膜切除術(shù)。

  日常應避免爬山爬樓等負重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節負荷，疼痛持續超過(guò)兩周或出現畸形需及時(shí)骨科就診。