醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)咖啡色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜脫落不全、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，通常與激素水平波動(dòng)或器質(zhì)性疾病有關(guān)。

  1、黃體功能不足

  黃體萎縮不全導(dǎo)致孕激素下降緩慢，子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，伴隨月經(jīng)周期延長(zhǎng)癥狀。

  2、子宮內(nèi)膜脫落不全

  經(jīng)期子宮內(nèi)膜未完全排出，殘留組織氧化后呈現(xiàn)咖啡色。建議熱敷下腹部促進(jìn)收縮，必要時(shí)使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊?guī)椭鲅懦觥?/p>3、子宮內(nèi)膜炎

  炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲，可能與細(xì)菌感染或手術(shù)操作有關(guān)，常伴有下腹隱痛。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟片、甲硝唑片，配合婦科千金片消炎。

  4、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉表面血管出血后血液滯留宮腔，經(jīng)后表現(xiàn)為褐色分泌物，可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除，術(shù)前需使用左炔諾孕酮片控制息肉生長(zhǎng)。

  建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間及伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，若持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期需婦科超聲檢查。