醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  皮膚受熱后全身瘙癢可能與膽堿能性蕁麻疹、汗液刺激、皮膚干燥及特應(yīng)性皮炎有關(guān)，可通過(guò)抗組胺藥物或皮膚保濕改善癥狀。

  1、膽堿能性蕁麻疹

  體溫升高誘發(fā)組胺釋放導(dǎo)致瘙癢，伴隨針刺感或紅斑?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥。

  2、汗液刺激

  汗液中鹽分結(jié)晶或細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激皮膚，高溫時(shí)癥狀加重。建議及時(shí)清潔汗液，選擇透氣衣物，避免抓撓損傷皮膚屏障。

  3、皮膚干燥

  皮脂分泌不足使熱敏感神經(jīng)末梢暴露，常見(jiàn)于老年人?？墒褂煤蛩鼗蛏窠?jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，沐浴水溫控制在40攝氏度以下。

  4、特應(yīng)性皮炎

  遺傳性皮膚屏障缺陷遇熱加重炎癥，多伴發(fā)濕疹樣皮損。需聯(lián)合他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，并避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境。

  日常避免辛辣飲食和酒精攝入，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑，持續(xù)性瘙癢或伴皮疹需排查免疫性疾病。