醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿紅褐色可能由運(yùn)動(dòng)性血尿、食用紅心火龍果、腎結(jié)石、急性腎小球腎炎等原因引起，可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、免疫抑制治療等方式改善。

  1、運(yùn)動(dòng)性血尿

  劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膀胱粘膜毛細(xì)血管破裂，可能出現(xiàn)一過性紅褐色尿，無須特殊治療，休息后多可自行緩解，建議減少高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充水分。

  2、食物影響

  大量進(jìn)食紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能引起尿液顏色改變，停止食用后24小時(shí)內(nèi)尿液顏色恢復(fù)正常，無須用藥干預(yù)。

  3、腎結(jié)石

  可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，典型癥狀包括腰痛伴血尿，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

  4、急性腎炎

  鏈球菌感染后可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及眼瞼浮腫，需使用青霉素、潑尼松、呋塞米等藥物控制感染及水腫，治療期間需限鹽限水。

  持續(xù)紅褐色尿超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，日常需保持每日2000毫升飲水量并避免憋尿。