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椎間孔鏡微創(chuàng)治療是通過(guò)內(nèi)窺鏡技術(shù)經(jīng)椎間孔入路切除突出椎間盤組織的微創(chuàng)手術(shù),主要步驟包括局部麻醉、穿刺定位、椎間孔擴(kuò)張、內(nèi)鏡置入、髓核摘除及神經(jīng)減壓。
1、術(shù)前準(zhǔn)備患者需完成腰椎MRI或CT檢查明確突出節(jié)段,術(shù)前禁食6小時(shí),簽署手術(shù)知情同意書。
2、麻醉定位采取俯臥位,在X光引導(dǎo)下標(biāo)記穿刺點(diǎn),局部浸潤(rùn)麻醉皮膚及穿刺路徑。
3、建立通道逐級(jí)擴(kuò)張?zhí)坠芙?jīng)椎間孔置入工作通道,直徑約7-8毫米,避免損傷神經(jīng)根。
4、鏡下操作通過(guò)內(nèi)窺鏡可視化系統(tǒng)識(shí)別突出髓核,使用射頻電極止血并摘除壓迫神經(jīng)的椎間盤組織。
術(shù)后需臥床24小時(shí),佩戴腰圍保護(hù)4周,避免彎腰負(fù)重,配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。
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