醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭上總是長包可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、螨蟲感染、頭皮膿腫等原因引起，可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。

  1、毛囊炎

  毛囊炎主要由細菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹或膿皰。輕度患者可用碘伏消毒并涂抹莫匹羅星軟膏，反復(fù)發(fā)作者需口服頭孢呋辛鈉。

  2、脂溢性皮炎

  脂溢性皮炎與馬拉色菌過度繁殖有關(guān)，常伴頭皮屑和油膩紅斑。建議使用二硫化硒洗劑，嚴重時可短期外用曲安奈德益康唑乳膏。

  3、螨蟲感染

  蠕形螨寄生可能引起瘙癢性丘疹，夜間癥狀加重。除螨可用硫磺軟膏，繼發(fā)感染者需聯(lián)用克林霉素磷酸酯凝膠。

  4、頭皮膿腫

  金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致皮下硬結(jié)并化膿。早期可外敷魚石脂軟膏促進成熟，膿腫形成后需切開引流，術(shù)后口服阿奇霉素分散片。

  保持頭皮清潔干燥，避免抓撓，飲食宜清淡少油。若包塊持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排查蜂窩織炎等嚴重感染。