醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  全身皮膚水泡可能與接觸性皮炎、帶狀皰疹、天皰瘡、大皰性類天皰瘡等疾病有關(guān)。

  1、接觸性皮炎

  皮膚接觸過敏原或刺激物后引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、水皰伴瘙癢。治療需遠(yuǎn)離致敏物，外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，嚴(yán)重時口服氯雷他定，局部涂抹氫化可的松乳膏。

  2、帶狀皰疹

  水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致，沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇痛。早期使用阿昔洛韋抗病毒，疼痛明顯可服用加巴噴丁，水皰破潰處用阿昔洛韋乳膏預(yù)防感染。

  3、天皰瘡

  自身抗體攻擊皮膚橋粒芯蛋白導(dǎo)致表皮松解，出現(xiàn)易破潰的松弛性大皰。需系統(tǒng)性使用潑尼松控制病情，聯(lián)合硫唑嘌呤免疫抑制，創(chuàng)面護(hù)理使用莫匹羅星軟膏。

  4、類天皰瘡

  嗜酸性粒細(xì)胞浸潤引起表皮下水皰，好發(fā)于老年人。治療首選小劑量潑尼松，頑固病例可用氨苯砜，皮膚外用鹵米松乳膏促進(jìn)愈合。

  出現(xiàn)全身性水皰應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷，避免抓撓破損皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，保持患處清潔干燥。