醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  指甲被砸后出現(xiàn)淤血腫脹可通過冷敷緩解疼痛、抬高患肢減輕腫脹、消毒包扎預(yù)防感染、必要時(shí)穿刺引流等方式處理。通常由外力撞擊、甲床損傷、毛細(xì)血管破裂、局部炎癥反應(yīng)等原因引起。

  1、冷敷緩解疼痛

  受傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次15分鐘間隔2小時(shí)，可收縮血管減少出血。避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。

  2、抬高患肢減輕腫脹

  將受傷手指抬高至心臟水平以上，利用重力促進(jìn)靜脈回流?？膳浜蠌椥钥噹нm度加壓，但需確保末梢血液循環(huán)正常。

  3、消毒包扎預(yù)防感染

  甲周皮膚破損時(shí)用碘伏消毒，覆蓋無菌敷料。若指甲完全脫落需保留甲板原位固定，保護(hù)暴露的甲床基質(zhì)。

  4、穿刺引流減壓

  當(dāng)血腫壓力過大引發(fā)劇烈跳痛時(shí)，需由醫(yī)生用無菌針頭穿刺甲板放血。操作需嚴(yán)格無菌避免引發(fā)甲溝炎或骨髓炎。

  恢復(fù)期間保持患指干燥清潔，避免負(fù)重活動(dòng)。若出現(xiàn)化膿、持續(xù)劇痛或指甲畸形生長，應(yīng)及時(shí)就診排除指骨骨折等并發(fā)癥。