醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  站起來(lái)頭暈眼黑可能由體位性低血壓、貧血、內(nèi)耳平衡障礙、心律失常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整起身速度、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、前庭康復(fù)訓(xùn)練、心臟治療等方式改善。

  1、體位性低血壓

  快速起身時(shí)血液來(lái)不及回流心臟，導(dǎo)致腦部短暫缺血。建議起身時(shí)緩慢動(dòng)作，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，可穿彈力襪幫助血液回流。若反復(fù)發(fā)作需排查自主神經(jīng)功能障礙。

  2、貧血

  血紅蛋白不足降低血液攜氧能力。常見(jiàn)于缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。建議多食豬肝、菠菜等富鐵食物，藥物可選用硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服液、右旋糖酐鐵注射液。

  3、內(nèi)耳平衡障礙

  耳石癥或前庭神經(jīng)炎會(huì)影響平衡感知，常伴天旋地轉(zhuǎn)感。可通過(guò)耳石復(fù)位手法治療，藥物可用倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

  4、心律失常

  心跳過(guò)緩或房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致腦供血不足，可能伴心悸胸痛。需心電圖確診，藥物可用阿托品、異丙腎上腺素，嚴(yán)重者需安裝起搏器。

  日常注意補(bǔ)充水分和鈉鹽，避免空腹久站，頭暈發(fā)作時(shí)立即扶靠物體防跌倒，癥狀頻繁或伴隨意識(shí)喪失需盡快就醫(yī)。