來源：博禾知道
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羊水栓塞是產(chǎn)科罕見但嚴(yán)重的急癥，確實(shí)存在高風(fēng)險(xiǎn)人群，主要與高齡產(chǎn)婦、胎盤異常、多胎妊娠、催產(chǎn)素使用不當(dāng)、手術(shù)分娩等因素有關(guān)。
1、高齡產(chǎn)婦35歲以上孕婦因血管彈性下降，分娩時(shí)容易發(fā)生血管內(nèi)皮損傷，增加羊水進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)。建議高齡產(chǎn)婦嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。
2、胎盤異常前置胎盤或胎盤早剝可能導(dǎo)致子宮血管開放，使羊水成分更易進(jìn)入母體血液循環(huán)。這類孕婦需提前評(píng)估分娩方式。
3、多胎妊娠子宮過度膨隆會(huì)增加宮腔內(nèi)壓力，剖宮產(chǎn)過程中更易發(fā)生羊水栓塞。雙胎及以上妊娠應(yīng)密切監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展。
4、催產(chǎn)素使用不規(guī)范使用催產(chǎn)素可能導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng)，引發(fā)羊水栓塞。藥物引產(chǎn)必須由專業(yè)醫(yī)生嚴(yán)格把握指征和劑量。
5、手術(shù)分娩剖宮產(chǎn)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)子宮切口可能成為羊水進(jìn)入母體的通道。這類操作需要經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)實(shí)施。
所有產(chǎn)婦都應(yīng)正規(guī)產(chǎn)檢，出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、低血壓等癥狀立即呼叫急救，剖宮產(chǎn)術(shù)后需密切觀察生命體征。
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