醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  潰瘍性直腸炎可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。潰瘍性直腸炎通常由免疫異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

  1、藥物治療

  氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶可控制黏膜炎癥，糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于急性發(fā)作期，免疫抑制劑如硫唑嘌呤用于頑固性病例。

  2、飲食調(diào)整

  采用低渣飲食減少腸道刺激，避免辛辣食物及乳制品，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，適量攝入可溶性膳食纖維如燕麥。

  3、心理干預(yù)

  認(rèn)知行為療法可緩解焦慮抑郁情緒，正念訓(xùn)練幫助應(yīng)對(duì)慢性病壓力，必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀。

  4、手術(shù)治療

  全結(jié)直腸切除適用于并發(fā)大出血或癌變者，臨時(shí)性回腸造口用于重癥患者腸道休息，術(shù)后需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持。

  建議定期監(jiān)測(cè)腸鏡，維持適度運(yùn)動(dòng)如散步，戒煙限酒，出現(xiàn)血便加重或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。