醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  感染艾滋病后存活時間差異較大，未經(jīng)治療的HIV感染者平均8-10年進展至艾滋病期，規(guī)范抗病毒治療可使患者生存期接近正常人預期壽命。

  1、急性感染期

  HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等類流感癥狀，此為病毒快速復制階段，CD4+T淋巴細胞計數(shù)開始下降但免疫功能尚未嚴重受損。

  2、臨床潛伏期

  多數(shù)感染者經(jīng)歷長達5-10年的無癥狀期，期間病毒持續(xù)低水平復制，CD4+T淋巴細胞以每年約50個/μl的速度遞減，此階段免疫功能逐漸惡化但尚可代償。

  3、艾滋病前期

  當CD4+T淋巴細胞降至200-500個/μl時，出現(xiàn)持續(xù)淋巴結腫大、反復口腔潰瘍等癥狀，機會性感染概率隨免疫力降低逐步增高。

  4、艾滋病期

  CD4+T淋巴細胞低于200個/μl即進入終末期，可能發(fā)生卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等嚴重機會性感染或腫瘤，若不治療生存期通常不超過3年。

  建議HIV感染者定期監(jiān)測CD4+T淋巴細胞計數(shù)和病毒載量，嚴格遵醫(yī)囑進行聯(lián)合抗病毒治療，保持均衡飲食和適度運動以維持免疫功能。