醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  頭部雙側篩竇粘膜增厚多由慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎、真菌性鼻竇炎、鼻腔結構異常等引起，可表現(xiàn)為鼻塞、頭痛等癥狀。

  1、慢性鼻竇炎

  可能與細菌感染或急性鼻竇炎遷延不愈有關，常伴隨黃膿鼻涕和嗅覺減退?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

  2、過敏性鼻炎

  通常由花粉塵螨等過敏原誘發(fā)，常見陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。建議應用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、鼻用生理鹽水沖洗緩解癥狀。

  3、真菌性鼻竇炎

  多見于免疫功能低下者，可能出現(xiàn)血性鼻涕和面部壓迫感。需進行鼻竇清創(chuàng)手術并配合伊曲康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物治療。

  4、鼻腔結構異常

  鼻中隔偏曲或息肉可能導致通氣不暢繼發(fā)粘膜增生。癥狀持續(xù)需考慮鼻內鏡下矯正手術。

  日常需保持鼻腔清潔，避免接觸冷空氣及刺激性氣體，癥狀加重時應及時就診耳鼻喉科。