醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  少兒多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現為注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)或兩者兼具，常見(jiàn)類(lèi)型有注意力缺陷型、多動(dòng)沖動(dòng)型及混合型。

  1、注意力缺陷

  患兒難以集中注意力，易分心且常丟三落四，可能與大腦前額葉功能發(fā)育延遲有關(guān)，可通過(guò)行為干預和專(zhuān)注力訓練改善。

  2、多動(dòng)行為

  表現為過(guò)度活動(dòng)、坐立不安或在不適當場(chǎng)合奔跑攀爬，通常與多巴胺系統異常相關(guān)，需結合環(huán)境調整和結構化活動(dòng)管理。

  3、沖動(dòng)控制差

  患兒常打斷他人、搶答問(wèn)題或難以等待，涉及杏仁核等情緒調控區域功能異常，需通過(guò)社交技能訓練配合正性強化。

  4、共病情況

  約半數患兒合并學(xué)習障礙、對立違抗障礙等，需評估后針對性干預，嚴重者可遵醫囑使用哌甲酯、托莫西汀等藥物。

  建議家長(cháng)保持規律作息環(huán)境，增加戶(hù)外活動(dòng)，定期隨訪(fǎng)發(fā)育行為科醫生，避免過(guò)度懲罰或標簽化患兒行為。