醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰部酸脹痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、腰椎退行性病變、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。

  1、肌肉勞損

  長期彎腰負(fù)重或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷，建議減少腰部負(fù)荷，熱敷緩解疼痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏。

  2、姿勢(shì)不良

  久坐蹺二郎腿或床墊過軟會(huì)改變腰椎生理曲度，調(diào)整座椅高度并使用符合人體工學(xué)的靠墊，急性期可短期外用吲哚美辛巴布膏。

  3、腰椎退行性病變

  可能與椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為放射性下肢麻痛，需配合CT明確診斷，可使用甲鈷胺片、鹽酸替扎尼定片、洛索洛芬鈉片等藥物。

  4、泌尿系統(tǒng)疾病

  腎結(jié)石或尿路感染可能引發(fā)腰部鈍痛，多伴有排尿異常，確診需尿液檢查及B超，可選用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

  建議保持適度核心肌群鍛煉，避免突然旋轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。