醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  藥流后一個(gè)月出現痛經(jīng)屬于常見(jiàn)現象，可能與子宮內膜修復、激素水平波動(dòng)、宮腔粘連、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

  1. 子宮內膜修復

  藥流后子宮內膜需要時(shí)間重新生長(cháng)，首次月經(jīng)期子宮收縮可能加劇疼痛。建議熱敷下腹部，避免劇烈運動(dòng)。

  2. 激素水平波動(dòng)

  藥流導致孕激素驟降，月經(jīng)恢復初期激素調節不穩定可能引發(fā)痛經(jīng)?？勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等鎮痛藥。

  3. 宮腔粘連

  藥流后子宮內膜損傷可能導致宮腔部分粘連，表現為經(jīng)血排出不暢伴痛經(jīng)。需通過(guò)超聲檢查確診，嚴重時(shí)需宮腔鏡分離術(shù)。

  4. 繼發(fā)感染

  藥流后未徹底清除的妊娠組織可能引發(fā)子宮內膜炎，出現持續性下腹痛伴發(fā)熱。需就醫進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑或多西環(huán)素。

  若痛經(jīng)持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性病變，日常注意保持會(huì )陰清潔，避免盆浴和性生活。