醫生回答(1)

• 公衍民

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  一側卵巢切除可能影響生育能力、激素水平、骨密度及心血管健康，具體表現與個(gè)體年齡、剩余卵巢功能及術(shù)后管理密切相關(guān)。

  1、生育能力

  剩余卵巢可能代償性排卵，但卵子儲備減少約50%，自然受孕概率降低，建議有生育需求者盡早評估卵巢儲備功能。

  2、激素水平

  雌激素分泌可能短期波動(dòng)，40歲前切除者更易出現潮熱、月經(jīng)紊亂，需監測激素六項，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。

  3、骨密度

  雌激素下降可能加速骨質(zhì)流失，術(shù)后1-3年腰椎骨密度可能降低，建議定期骨密度檢測并補充鈣劑與維生素D。

  4、心血管風(fēng)險

  雌激素保護作用減弱可能增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險，需控制血壓血脂，45歲前切除者建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。

  術(shù)后保持均衡飲食，適當進(jìn)行抗阻運動(dòng)，每年復查婦科超聲與激素水平，出現異常陰道出血或嚴重更年期癥狀需及時(shí)就診。