醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  喉癌晚期的主要治療方法包括姑息性放療、靶向治療、免疫治療和化療，需根據(jù)腫瘤分期及患者身體狀況制定個(gè)體化方案。

  1、姑息性放療

  針對(duì)局部病灶采用精準(zhǔn)放射治療，可緩解吞咽困難、疼痛等癥狀，常用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。

  2、靶向治療

  適用于特定基因突變患者，如西妥昔單抗可阻斷表皮生長(zhǎng)因子受體通路，需配合基因檢測(cè)選擇用藥。

  3、免疫治療

  PD-1抑制劑帕博利珠單抗等可激活T細(xì)胞抗腫瘤活性，對(duì)部分轉(zhuǎn)移性喉癌患者具有長(zhǎng)期生存獲益。

  4、化療

  順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶等方案可控制全身轉(zhuǎn)移，常與放療聯(lián)用增強(qiáng)療效，需評(píng)估骨髓功能等耐受性。

  建議多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定綜合治療方案，同步進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持及疼痛管理，保持呼吸道通暢可改善生活質(zhì)量。