醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  右手手腕疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節炎、骨折等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、腕管綜合征

  長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致正中神經(jīng)受壓，表現為夜間疼痛和手指麻木。建議減少打字等重復動(dòng)作，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。

  2、腱鞘炎

  手腕過(guò)度使用會(huì )引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦，出現局部壓痛和活動(dòng)彈響。熱敷和佩戴護腕有幫助，急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏。

  3、關(guān)節炎

  類(lèi)風(fēng)濕或骨關(guān)節炎會(huì )導致關(guān)節晨僵和腫脹，可能與自身免疫或退行性變有關(guān)。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。

  4、骨折

  外傷后出現的持續劇痛和畸形可能提示橈骨遠端骨折，需立即就醫拍片確認。根據骨折類(lèi)型選擇石膏固定或切開(kāi)復位內固定術(shù)治療。

  避免提重物和冷水刺激，可適當進(jìn)行手腕伸展運動(dòng)，若疼痛持續超過(guò)一周或伴明顯腫脹需及時(shí)就診骨科。