醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  夜間視力模糊可能與維生素A缺乏、白內障、青光眼、視網(wǎng)膜色素變性等疾病有關(guān)。

  1、維生素A缺乏

  長(cháng)期飲食不均衡導致維生素A不足時(shí)，視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)合成障礙，表現為夜盲癥。建議增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物攝入，必要時(shí)可補充維生素A軟膠囊。

  2、白內障

  晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射，夜間癥狀加重，可能與年齡增長(cháng)、紫外線(xiàn)暴露等因素有關(guān)。表現為視物模糊伴眩光，可通過(guò)超聲乳化手術(shù)置換人工晶體。

  3、青光眼

  眼壓升高損害視神經(jīng)，夜間瞳孔擴大時(shí)房角關(guān)閉加劇，出現虹視現象。常用前列腺素類(lèi)藥物如拉坦前列素滴眼液控制眼壓，嚴重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。

  4、視網(wǎng)膜色素變性

  遺傳性視網(wǎng)膜病變導致視桿細胞退化，典型表現為進(jìn)行性夜盲伴視野縮窄。目前尚無(wú)根治方法，可嘗試維生素A棕櫚酸酯聯(lián)合葉黃素延緩進(jìn)展。

  建議避免夜間駕駛等高風(fēng)險活動(dòng)，定期進(jìn)行眼底檢查和視野測試，糖尿病患者需特別注意血糖控制。