醫生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫師 北京協(xié)和醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿液呈乳白色可能由乳糜尿、泌尿系統感染、結晶尿、絲蟲(chóng)病等原因引起，可通過(guò)尿液檢查、抗感染治療、調整飲食等方式處理。

  1、乳糜尿

  淋巴管破裂導致乳糜液混入尿液，常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腹膜后腫瘤。表現為尿液靜置后分層，可能伴隨腰痛。需進(jìn)行尿乳糜試驗，治療包括低脂飲食和手術(shù)修復淋巴管。

  2、泌尿系統感染

  細菌感染導致膿性分泌物混入尿液，多由大腸桿菌引起，常伴有尿頻尿痛。確診需尿常規和培養，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

  3、結晶尿

  尿液中磷酸鹽或尿酸鹽過(guò)度飽和析出，與飲水不足或代謝異常有關(guān)。表現為尿液渾濁但無(wú)分層，增加飲水量或服用枸櫞酸鉀可改善。

  4、絲蟲(chóng)病

  寄生蟲(chóng)阻塞淋巴管引發(fā)乳糜尿，流行于熱帶地區。伴隨發(fā)熱和淋巴水腫，需血檢微絲蚴確診，治療藥物包括乙胺嗪、伊維菌素等。

  建議記錄尿液變化特點(diǎn)，避免高脂飲食，及時(shí)進(jìn)行尿常規和泌尿系統超聲檢查以明確病因。