醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  子宮息肉可通過隨訪觀察、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、根治性手術(shù)等方式處理。子宮息肉通常由激素水平異常、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位、基因突變等原因引起。

  1、隨訪觀察

  直徑小于10毫米且無癥狀的息肉可暫不處理，每3-6個月復查超聲，期間避免使用含雌激素的保健品。

  2、藥物治療

  可能與雌激素水平過高或慢性子宮內(nèi)膜炎有關(guān)，常表現(xiàn)為異常出血。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、桂枝茯苓膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素。

  3、宮腔鏡手術(shù)

  可能與子宮內(nèi)膜基底層病變有關(guān)，通常伴有月經(jīng)量增多?？稍趯m腔鏡下行息肉電切術(shù)或刮宮術(shù)，術(shù)后需病理檢查排除惡變。

  4、根治性手術(shù)

  絕經(jīng)后新發(fā)息肉或病理提示不典型增生時，可能需考慮子宮切除術(shù)。手術(shù)適合無生育需求且存在惡變高危因素的患者。

  建議保持外陰清潔、適量補充維生素D，術(shù)后避免盆浴和性生活1-2個月，定期復查預防復發(fā)。