醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石

  體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。

  4、輸尿管鏡取石

  對(duì)于較大結(jié)石或合并感染的情況，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石或取石籃直接取出，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。

  建議限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。