來源:博禾知道
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支氣管鏡一般在肺部感染、氣道異物、肺癌篩查、不明原因咯血等情況時進行。
1、肺部感染肺部感染患者懷疑深部痰液難以咳出或病原體不明確時,可通過支氣管鏡獲取下呼吸道標(biāo)本。癥狀伴隨發(fā)熱、濃痰,治療需結(jié)合微生物檢測結(jié)果使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松。
2、氣道異物兒童誤吸花生或成人進食嗆咳導(dǎo)致異物阻塞氣道時需緊急行支氣管鏡取出。表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸困難,操作中可能聯(lián)合使用地塞米松減輕黏膜水腫。
3、肺癌篩查長期吸煙者出現(xiàn)痰中帶血或CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時,支氣管鏡可進行活檢定位。疑似中央型肺癌伴有縱隔淋巴結(jié)腫大時需聯(lián)合EBUS檢查。
4、咯血排查反復(fù)咯血患者通過支氣管鏡明確出血部位,常見病因包括支氣管擴張、結(jié)核空洞?;顒有猿鲅谛柘戎寡?,必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)。
檢查前需禁食6小時以上,術(shù)后2小時避免進食飲水,密切觀察有無氣胸、出血等并發(fā)癥。
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