醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  保膽取石手術(shù)的主要優(yōu)勢在于保留膽囊功能，主要風(fēng)險包括結(jié)石復(fù)發(fā)率高、術(shù)后炎癥需密切監(jiān)測。

  1、保留器官功能

  通過微創(chuàng)技術(shù)取出結(jié)石并保留膽囊，有助于維持膽汁儲存和濃縮功能，減少術(shù)后消化不良發(fā)生概率。

  2、復(fù)發(fā)率高

  膽囊內(nèi)環(huán)境未改變可能導(dǎo)致膽固醇再度沉積，臨床數(shù)據(jù)顯示部分患者5年內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)率超過常規(guī)手術(shù)。

  3、技術(shù)要求高

  該手術(shù)須完整清除結(jié)石并評估膽囊收縮功能，對醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)和設(shè)備精度都有較高要求。

  4、術(shù)后管理嚴(yán)格

  患者需長期服用熊去氧膽酸等利膽藥物，定期超聲復(fù)查膽囊情況，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需及時就醫(yī)。

  術(shù)后建議低脂飲食，定期復(fù)查膽囊功能，適度運(yùn)動控制體重，發(fā)現(xiàn)右上腹隱痛或油膩食物不耐受需及時復(fù)診。