來源：博禾知道
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肺癌化療后出現(xiàn)脖子肩部疼痛可能與化療藥物副作用、腫瘤轉(zhuǎn)移、肌肉勞損、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)，需通過影像學(xué)檢查明確病因后針對性處理。
1. 藥物副作用部分化療藥物如紫杉醇、順鉑可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肩頸放射性疼痛?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合局部熱敷緩解。
2. 腫瘤轉(zhuǎn)移肺癌骨轉(zhuǎn)移至頸椎或鎖骨時(shí)會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，可能伴隨上肢麻木。需完善骨掃描確認(rèn)，可采用唑來膦酸注射液抑制骨破壞，疼痛劇烈時(shí)使用鹽酸羥考酮緩釋片。
3. 肌肉勞損化療后體質(zhì)虛弱易導(dǎo)致肌肉代償性緊張，引發(fā)肩胛提肌或斜方肌疼痛。建議家屬協(xié)助進(jìn)行頸部輕柔按摩，使用遠(yuǎn)紅外理療燈局部照射改善循環(huán)。
4. 神經(jīng)壓迫縱隔淋巴結(jié)腫大可能壓迫臂叢神經(jīng)，表現(xiàn)為肩部放電樣疼痛。需通過胸部增強(qiáng)CT評估，必要時(shí)行放療縮小淋巴結(jié)，聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。
建議記錄疼痛發(fā)作規(guī)律，避免提重物或長時(shí)間低頭，若出現(xiàn)夜間痛醒或肢體無力需立即復(fù)查CT。飲食可增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。
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