指導意見(jiàn)：內鏡手術(shù)是發(fā)展起來(lái)一種新的手術(shù)方式，它可以有一種比較好的視野，它可以仔細觀(guān)察耳內鏡，相對于形鏡手術(shù)可以減少切口，可以減少口子的切除，有利于病人的外觀(guān)的，很好的保護，手術(shù)不會(huì )影響到病人的外觀(guān)，影響到你的生活，這是第一個(gè)部分，而且，耳內鏡對于穿孔和鼓膜穿孔，和膽脂瘤比較好的深證，因為在耳內鏡上手術(shù)的話(huà)，它可以比較清晰地看到，穿孔的大小，穿孔的周?chē)年P(guān)系，可以手術(shù)的話(huà)，相對來(lái)說(shuō)比較容易進(jìn)行，那么對于膽脂瘤，上鼓室膽脂瘤手術(shù)的話(huà)，因為這個(gè)膽脂瘤局限在上鼓室，我們也可以通過(guò)耳內鏡下，來(lái)切開(kāi)這個(gè)上鼓室外側壁，來(lái)清除膽脂瘤，那么手術(shù)以后清除病灶以后，我們可以通過(guò)重建上鼓室，來(lái)恢復外耳道的外觀(guān)，所以的話(huà)相對來(lái)說(shuō)，耳內鏡以后手術(shù)病人的外耳道，對病人的損傷就相當較小，可以手術(shù)以后達到一種，比較理想的外耳道和鼓膜，綜合的一種結構狀態(tài)，那么相對于顯微鏡來(lái)說(shuō)，就比較小了，手術(shù)以后病人的護理也好，會(huì )相對容易一點(diǎn)。