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消化性潰瘍在X線(xiàn)鋇餐檢查中的典型影像表現包括龕影、黏膜皺襞集中、胃壁變形及功能性改變。這些特征可幫助明確潰瘍的位置、大小及并發(fā)癥。
1、龕影:鋇劑填充潰瘍凹陷處形成的突出影,是直接征象。胃潰瘍多位于小彎側,十二指腸潰瘍常見(jiàn)于球部前壁,龕影邊緣光滑或伴水腫帶。
2、黏膜集中:潰瘍周?chē)つぐ欞懦史派錉钕螨愑熬奂?,皺襞尖端逐漸變細,提示慢性炎癥修復過(guò)程。
3、胃壁變形:胃角切跡增寬、蝸牛狀胃等形態(tài)改變,十二指腸球部呈三葉草形或假性憩室,反映長(cháng)期瘢痕收縮。
4、功能異常:局部壓痛、激惹征象或幽門(mén)梗阻導致的胃排空延遲,可能伴隨胃液分泌增多形成的鋇劑絮狀沉淀。
檢查前需空腹8小時(shí),疑似穿孔或完全梗阻者禁用鋇餐,建議結合胃鏡提高診斷準確性。
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