來源:博禾知道
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膽囊切除術后常見的五大后遺癥主要包括消化不良、腹瀉、膽汁反流性胃炎、膽管結石復發(fā)、術后綜合征,多數(shù)癥狀可通過飲食調整和藥物干預緩解。
1、消化不良術后膽汁持續(xù)少量排入腸道,影響脂肪消化。建議低脂飲食,避免油炸食物,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、多酶片等助消化藥物。
2、腹瀉膽汁酸鹽刺激結腸導致排便次數(shù)增多。需限制高纖維食物攝入,必要時可服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等藥物調節(jié)腸道功能。
3、膽汁反流膽汁持續(xù)流入胃部可能引發(fā)黏膜炎癥。表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸,可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護胃黏膜。
4、膽管結石膽囊缺失可能增加膽總管結石概率。與膽汁淤積有關,需定期復查超聲,必要時行ERCP取石術。
5、術后綜合征約10%-15%患者出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛,可能與Oddi括約肌功能障礙有關??赏ㄟ^解痙藥物如間苯三酚、硝酸甘油片緩解,嚴重者需手術干預。
術后應保持規(guī)律飲食結構,每日少量多餐,避免暴飲暴食,長期腹瀉者需監(jiān)測脂溶性維生素水平,若癥狀持續(xù)加重需及時復診。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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