醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  寶寶拉肚子伴隨腸鳴音亢進(jìn)可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、腸道感染、乳糖不耐受等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部保暖、對(duì)癥用藥等方式干預(yù)。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)

  喂養(yǎng)過(guò)量或輔食添加過(guò)早可能導(dǎo)致消化不良，表現(xiàn)為水樣便伴腸鳴音亢進(jìn)。建議家長(zhǎng)少量多次喂食，暫停新添加的輔食，必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

  2、腹部受涼

  冷刺激可導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。家長(zhǎng)需加強(qiáng)腹部保暖，用溫?zé)嵴菩陌错槙r(shí)針?lè)较蜉p柔按摩腹部，腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

  3、腸道感染

  輪狀病毒等病原體感染會(huì)引起腸黏膜損傷，通常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行大便檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌，并配合口服補(bǔ)液鹽防止脫水。

  4、乳糖不耐受

  繼發(fā)性乳糖酶缺乏可導(dǎo)致滲透性腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)暫時(shí)改用低乳糖配方奶，母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶，癥狀持續(xù)需檢測(cè)尿半乳糖確定是否需長(zhǎng)期替代治療。

  護(hù)理期間注意記錄排便次數(shù)和性狀，保持臀部皮膚干燥，若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水征象需立即就醫(yī)。