醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  吃東西噎然后嘔吐可能由進(jìn)食過快、食物過干、反流性食管炎、賁門失弛緩癥等原因引起，可通過調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、進(jìn)食過快

  狼吞虎咽容易導(dǎo)致食物未充分咀嚼而卡在食道，引發(fā)噎嗆反射性嘔吐。建議細(xì)嚼慢咽，每口食物咀嚼20次以上，避免同時(shí)說(shuō)話或大笑。

  2、食物過干

  缺乏水分?jǐn)z入時(shí)食用面包、餅干等干燥食物易黏附食道。可伴隨用餐飲用溫水，選擇粥類、湯面等濕潤(rùn)質(zhì)地食物，食物溫度控制在40℃左右。

  3、反流性食管炎

  可能與胃酸分泌異常、食管括約肌松弛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。

  4、賁門失弛緩癥

  因食管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致賁門無(wú)法正常松弛，常見吞咽困難、食物反流。確診需進(jìn)行食管測(cè)壓檢查，必要時(shí)采用球囊擴(kuò)張術(shù)或Heller肌切開術(shù)治療。

  出現(xiàn)頻繁噎食嘔吐需完善胃鏡檢查，日常避免過硬過黏食物，用餐后保持直立位30分鐘，夜間睡眠抬高床頭15厘米。