來源:博禾知道
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紫癜性腎炎引起的輕度蛋白尿多數(shù)情況下不嚴(yán)重。蛋白尿程度與腎臟損傷范圍、基礎(chǔ)疾病控制、病理類型、治療反應(yīng)等因素相關(guān)。
1、腎臟損傷范圍腎小球濾過膜輕微受損時,蛋白尿通常為暫時性,通過抗過敏治療和休息可緩解,常用藥物包括氯雷他定、潑尼松、環(huán)磷酰胺。
2、基礎(chǔ)疾病控制有效控制過敏性紫癜活動期癥狀后,多數(shù)患者蛋白尿會逐漸減輕,需監(jiān)測血壓和尿常規(guī),必要時使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。
3、病理類型單純系膜增生型預(yù)后較好,若病理顯示新月體形成或腎小管間質(zhì)病變,需警惕病情進(jìn)展,可能需聯(lián)合免疫抑制劑治療。
4、治療反應(yīng)對激素治療敏感者蛋白尿多在4-8周內(nèi)消退,耐藥病例需調(diào)整方案,部分患者可能發(fā)展為慢性腎臟病需長期隨訪。
建議定期復(fù)查尿蛋白定量和腎功能,避免劇烈運動和高鹽飲食,出現(xiàn)水腫或尿量減少應(yīng)及時腎內(nèi)科就診。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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