醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左邊腰酸痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等原因引起，可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、?？浦委煹确绞骄徑?。

  1、肌肉勞損

  長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰肌慢性損傷。建議避免久坐久站，局部熱敷配合輕柔按摩，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或氟比洛芬凝膠貼膏。

  2、腰椎退行性變

  腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。通常伴隨下肢麻木，可通過腰椎牽引緩解，必要時(shí)使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片或洛索洛芬鈉片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和止痛。

  3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  左腎或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈絞痛，常伴血尿癥狀。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可應(yīng)用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓或鹽酸哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛。

  4、婦科疾病

  女性左側(cè)附件炎或卵巢囊腫可能出現(xiàn)牽涉性腰痛，多伴有月經(jīng)異常。需婦科檢查明確診斷后，采用抗生素或手術(shù)等針對(duì)性治療。

  日常注意腰部保暖，避免提重物，適量進(jìn)行小燕飛等腰部鍛煉，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。