醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  月經(jīng)時間長可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、抗凝治療、宮腔鏡切除等方式治療。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長期熬夜或精神壓力可能導致雌激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)超過7天，建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物。

  2、子宮肌瘤

  肌瘤增大可能扭曲宮腔形態(tài)影響子宮收縮，常伴經(jīng)量增多，超聲檢查可確診，必要時行子宮肌瘤剔除術(shù)或使用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、GnRH激動劑治療。

  3、凝血異常

  血小板減少或血友病等血液病導致經(jīng)血不易凝固，需完善凝血四項檢查，確診后使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、人凝血因子VIII制劑進行替代治療。

  4、內(nèi)膜息肉

  雌激素刺激引起局部內(nèi)膜過度增生，造成經(jīng)期延長和點滴出血，宮腔鏡檢查可明確診斷，需行息肉電切術(shù)或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)干預(yù)。

  月經(jīng)期間注意避免劇烈運動，飲食可適量增加動物肝臟、紅肉等含鐵食物，若周期持續(xù)紊亂超過3個月建議婦科就診。