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腋下汗腺切除術(shù)可能影響局部排汗功能、導(dǎo)致代償性多汗、存在感染風(fēng)險(xiǎn)、遺留瘢痕等問(wèn)題。
1、排汗受限手術(shù)區(qū)域汗腺被破壞后,腋下排汗量顯著減少,可能引起皮膚干燥不適,夏季高溫時(shí)需注意其他部位代償性出汗。
2、代償多汗約三成患者術(shù)后出現(xiàn)背部、胸部或腹股溝等部位出汗量增加,與體溫調(diào)節(jié)功能代償有關(guān),可通過(guò)局部注射肉毒桿菌改善。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)術(shù)后創(chuàng)面可能出現(xiàn)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需使用頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治療,嚴(yán)重者需清創(chuàng)處理。
4、瘢痕形成傳統(tǒng)切除術(shù)易遺留條索狀瘢痕,可能影響上肢活動(dòng),微創(chuàng)手術(shù)可減少瘢痕但存在復(fù)發(fā)可能,術(shù)后需堅(jiān)持瘢痕加壓護(hù)理。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇寬松衣物,定期復(fù)查評(píng)估代償性多汗情況,必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。
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